四、随访方法

(一)门诊随访

患者治疗结束出院时,由病房负责医师告知患者下次来院复诊时间,患者应如约来诊,进行查体、相关影像学、实验室检查等,并记录随访资料。复诊后医师再次预约下次复诊日期,周而复始。门诊随访获得的临床资料最可靠且最全面。对于外省市或偏远地区的患者,可于当地大医院复查相关项目,并定期电话或信函随访。

(二)电话随访

其优点在于直接与患者或家属联系,缩短了医患之间的距离,将健康教育延伸至患者家庭,能对患者的病情变化、后续治疗等实施指导与监控,及时督促患者门诊复查,早期发现复发、转移,提高患者对医嘱的遵从性。

电话随访需要一定的技巧。随访者应先报出所在医院、科室,简要说明随访的目的,对患者致以问候,同时技巧地询问患者是否仍存活。如患者存活,可逐步询问患者相关情况,并提醒患者定期到医院复查。对患者已死亡,应对患者去世致以哀悼,并委婉地询问患者疾病复发的时间、复发治疗情况及死亡时间等。恶性肿瘤患者的随访中常遇到患者死亡、家属情绪激动者,此时随访者应保持冷静和情绪平和,尽量安抚患者家属的情绪,尽力获得患者的死亡信息。

(三)信件随访(https://www.daowen.com)

信访特别适合于农村、边远地区,有经济适用的优势,但有工作量大、随访周期较长、信息准确率差、随访回复率低的缺点。

(四)网络随访

医患之间可以通过电子邮件、微博、微信平台等方式进行交流。这种方法扩大了医患交流的途径,值得推广。

(五)家庭随访

若以上随访方法均失败,患者居住在相对较近的区域内,随访小组可以考虑进行家庭随访。但现在人口流动性相对较大,此种随访方式多不易进行。