三、临床表现

因神经血管受压部位及程度的不同而产生的症状各不相同。一般包括局部症状、神经症状和血管症状。

（一）局部症状

局部症状表现为锁骨上窝压痛，有时可触及锁骨下动脉的狭窄后扩张膨大。

（二）神经症状(https://www.daowen.com)

神经症状包括疼痛和麻痹。疼痛多为突然剧烈的痉挛性疼痛，也可只是疼痛部位不明确的微痛。Roos指出疼痛位置可分为两类；上干（C5、C6、C7）受到压迫，疼痛位置为颈部的侧面，累及耳朵、下颌、脸部、颞部和头枕部，类似偏头痛，也可累及背部、上胸部和上臂三角肌处；下干（C7、C8）受压迫，主要为锁骨下区域疼痛，可影响到背部、肩胛下和上臂的内侧面沿尺神经分布区而下。麻痹多发生在神经分支末端，约34%的麻痹在尺神经分布区，41%分布在所有手指，其中以第4、5指较重，另有15%则以第1～第3指为重，这些患者可能有腕部管道综合征。

（三）血管症状

血管症状根据锁骨下动脉受压的程度而不同：前期可为间歇性痉挛性疼痛，上臂活动时血管受压产生疼痛，活动停止疼痛会慢慢消除；后期若锁骨下动脉栓塞则为持续性疼痛。末梢血管痉挛或栓塞可导致局部末梢缺血，引起雷诺综合征。锁骨下静脉栓塞患者常感患侧上臂肿胀，偶尔有同侧前胸壁肿胀感，如侧支循环形成，则水肿可减轻。