三、解剖

股神经是腰丛最大的分支，起自L2，L3和L4神经。股神经在腰肌纤维之间向下走行，从腰肌下部的外侧缘穿出，并在腰肌和髂肌之间下行，最终经腹股沟韧带深面进入大腿，在此部位股神经呈较为扁平的形状（图4-10）。

图4-10　股神经解剖(https://www.daowen.com)

在穿过腹股沟韧带深部时，股神经紧靠股动脉外侧，并且位置较股动脉略深。在腹股沟皮肤皱褶处，股神经由髂筋膜所覆盖，其与股动脉和股静脉之间被部分腰肌和髂耻韧带所隔开。

支配缝匠肌的运动神经分支从股神经的前内侧部分发出。由于出现缝匠肌收缩反应时麻醉医师不能肯定穿刺针是位于股神经鞘内还是股神经鞘外，所以在注射局部麻醉药前应将股四头肌收缩反应（提膝动作）作为定位股神经的标志。