1.手术前准备

1）入院情况：患者男，59 岁，因“突发剧烈头痛1d”入院。生命体征平稳，神志清楚，对答切题，检查合作，双瞳等大等圆约3mm，光反射灵敏，颅神经无阳性体征。颈强四指，四肢肌力、肌张力正常，Hunt-Hess 分级2 级，Fisher 分级2 级。

2）辅助检查：如图6-6、图6-7 所示。

图6-6　头部CT(https://www.daowen.com)

蛛网膜下腔出血集中于鞍上池

图6-7　头部CTA

显示前交通动脉瘤瘤颈位于左侧A1、A2 分叉部，指向左侧，左侧A1 为优势侧