1.术前影像

患者男，31 岁，因体检发现左侧M1 ～M2 大型动脉瘤，影像资料如图7-1 所示。该动脉瘤体积较大，瘤颈宽，累及M2 起始部，术中暴露和塑形夹闭存在一定困难。但考虑年轻患者血管弹性较好，且瘤腔内未见明显血栓形成或钙化，结合三维成像提示塑形夹闭的可能性较大，可作为首选方案。此外，其左侧颞浅动脉分支多，管径较粗，如无法塑形夹闭，可用颅内外搭桥。

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图7-1　术前影像

A. MR 示左侧颞叶病灶，有血管流空影；B ～E. CTA 及DSA 证实左侧M1 ～M2 大型动脉瘤；F.左侧颈外动脉侧位造影