为血容量不足引起的全身症状，包括乏力、头晕、昏厥、气短、心悸、心绞痛乃至休克表现。在慢性消化道出血或部分急性出血患者早期，血液还未排出体外时。
急性UGIB常以呕血和黑便为主要表现。然而，粪便颜色是由出血速度、出血量和血液在肠道内停留时间共同决定的，UGIB患者出血量过大或出血速度快有时也可出现鲜血便，而急性LGIB的患者在出血量不大或血液在肠道内停留时间较长的情况下，也可以黑便为首发症状。出现血容量不足的临床症状通常提示失血量较多或失血速度过快。
