水电平衡和血气分析

血浆乳酸（正常1.0～2.5mmol/L）常增高，在重度血行感染可为正常值的3～5倍，与组织缺血缺氧密切相关。它不仅有利于诊断和病情估计，也是评价治疗反应的一个良好指标。典型的早期病例即有呼吸性碱中毒，继而出现代谢性酸中毒。酸中毒程度与严重感染严重性呈正相关。当出现低氧血症时可能预示ARDS的到来。监测动脉和混合静脉血氧饱和度和氧分压可了解氧的传递和消耗情况。

电解质测定中特别要关注血钾，血钾增高不仅提示肾功能障碍，还可能是严重感染的一个严重并发症，即横纹肌溶解综合征的重要依据。