四、合并启微
2026年08月24日
四、合并启微
柯氏认为合病、并病不同,一时并见则为合,以次相乘则为并。病有定体,仲景立六经而司治;病也有变体,所以必须合、并病互相参酌。三阴表属三阳,三阳里属三阴,阴阳互根。合病则一时并见,同时感受多经病变。如脉沉迟的太阳病,理应属太阳、少阴合病;如脉沉的阳明病,理应属阳明、太阴合病;少阴病而反发热,便合太阳;厥阴脉浮,即合少阳;少阳脉细,即合厥阴;阳得阴而解,阴得阳而化,阳入阴而危,阴出阳而愈。三阳皆有发热,三阴均俱下利,发热而下利则阴阳合病,三阳合而无阴即三阳合病,则自汗出而不下利,白虎证也;三阴合而无阳即三阴合病,则不发热而吐利厥逆,四逆证也;三阴合病,阴寒极盛,非大辛大热之四逆足以驱除。并病则以次相乘,一经病未愈兼受另经病。如太阳病的头痛项强未罢,兼见眩晕,胁肋不舒,脉弦等少阳证,属太阳、少阳并病,更见谵语,即三阳并病。太阳、阳明并病,可从太阳小发其汗,待太阳证已罢,然从阳明而下。疾病千变万化,仲景分六经外感内伤,合并病证治也千变万化,才足以以不变应万变。阴阳互根之体,见阴阳离合之用,是辨六经之准绳。(https://www.daowen.com)