破伤风梭菌医院感染预防与控制

（1）破伤风确诊后，应立即给予破伤风抗毒素（TAT）5万U加入5%葡萄糖溶液500～1000m L静脉滴注。此外，肌内注射2万～5万U，伤口周围注射1万～2万U，以后每日肌内注射1万～2万U，连续注射5～7天。

（2）破伤风创面应在应用抗毒素及有效的镇静药物后，在局麻下进行，手术简单迅速，创面不应缝合，可用3%过氧化氢纱布充填。

（3）破伤风患者必须安置于单人病房，专人护理，减少一切不急需的刺激性护理，保持安静，隔绝外来杂音，遮蔽强光。

（4）严格执行接触隔离制度，用过的手术器械、用品和换药器具就地用含有效氯2000mg/L的消毒液浸泡消毒30～45min，注明标识，由消毒供应中心封闭回收，做进一步清洗消毒灭菌处理。衣服及被服用橘红色废物袋双层包装，由洗涤公司封闭回收，以“感染性纺织品洗衣机”清洗处理；用过的敷料及一次性物品全部用黄色有标识的专用废物袋双层包装，贴上“感染性废物”标识，送医疗废物暂存地暂存，由医疗废物处置中心集中处理。病房地面每天用含氯消毒液拖擦1～2次。

（5）全身症状基本消失，伤口愈合或创面清洁、无组织坏死、分泌物厌氧菌培养3次阴性，方能解除隔离。