社区心脏康复团队

4. 社区心脏康复团队

社区心脏康复从生物-心理-社会医学模式的整体论、系统论和多元论出发,在冠心病康复中,应充分考虑生物、社会、心理各方面因素的影响,全面评估患者的心脏生理功能和心理情绪状态,多学科融合,制订综合的康复治疗护理方案,以促进患者生理、心理功能的全面康复。

多学科融合的冠心病康复团队包括以下成员:

1) 医生:具有心血管康复和心脏二级预防的经验和专业培训经历,以及具备运动生理学、营养学、危险因素和行为调整策略、咨询技能等方面基础知识和技能的医疗卫生专业学历的心内科医师和专家。

2) 护士:具有心脏康复培训经历的心血管病康复专科护士。(https://www.daowen.com)

3) 运动专家:在运动项目计划、指导和心血管病康复患者咨询中有经验的运动专家。

4) 营养师:在临床或社会环境中,对血脂异常、肥胖、糖尿病、高血压的饮食治疗有实践经验或具有营养学学历的注册营养师。

5) 社工及精神卫生专家:在心理学评估、行为健康干预管理、心血管病康复或慢性病患者咨询方面有经验的社会工作者、心理咨询师、心理学家或精神病学家。

6) 健康教育工作者:在减少患者和家庭成员冠心病危险因素和促进健康自我保健的个人和群体教育项目,以及在提供个人健康自我监测和促进等有意义的健康行为中有广泛技术经验的健康教育工作者。

7) 康复治疗师:在心血管病康复的职业咨询中,能满足心脏病患者所需服务的有培训背景或专业教育背景的职业康复治疗师。

8) 作业治疗师:能识别和物理矫正心血管病康复中可能有的各种肌肉骨骼缺陷者,在心血管病康复患者运动方案制订、指导和咨询中有经验,或有心肺康复训练经验、有较高专业技术的治疗师。

9) 执业药师:具有国家认可的药学行业执照,在冠心病药物治疗咨询中有丰富经验的执业药师。

在冠心病康复的各环节,多学科专家团队通过合作和融合,从生理、心理、社会各方面全面评估患者的心脏功能状况和心理状态,有针对性地制订出个性化的康复方案,以促进患者身心的全面康复。