下丘脑、垂体疾病与男性不育

下丘脑-垂体-睾丸性腺轴是男性生殖系统的关键调控通路,通过负反馈机制调节男性第二性征的发育、维持精子发生及性功能等重要生理功能。下丘脑是该性腺轴的调控中枢,通过分泌促性腺激素释放激素(Gn RH)刺激垂体前叶的促性腺细胞分泌黄体生成素(LH)与卵泡刺激素(FSH)。LH的分泌可刺激睾丸间质细胞合成甾体激素;FSH可在睾丸细精管内激活支持细胞功能,参与精子发生。而睾丸间质细胞与支持细胞分泌的甾体激素与抑制素同时可负反馈抑制LH与FSH的分泌。通过这一负反馈调控机制,下丘脑-垂体-睾丸性腺轴维持男性的正常生殖内分泌水平,而下丘脑、垂体疾病使该性腺轴功能受损,患者常表现为促性腺激素低下型性腺功能减退症(HH),LH与FSH合成分泌缺陷导致睾丸睾酮分泌及精子发生功能严重受损,从而导致男性不育发生。(https://www.daowen.com)