环境、物理、化学因素与男性不育

随着社会经济全球化、科学技术飞速发展、工业化的扩张,现在的社会环境呈现出纷繁复杂的局面,不可避免的是自然环境也发生了巨大的变化。20世纪中叶,最初的环境污染是空气和水的污染,出现了许多公共卫生事件,警示人类生活环境的变化,可能给人类带来危害。

据统计,在过去的50年间,男性精子数目几乎减少了一半,并且还以每年2.1%的速度在减少。据统计,20世纪40年代,男性平均每毫升精液中含精子1.3亿个,现在减少到6 600万个。1960年,每毫升精液中精子少于2 000万个的男性占5%,到了90年代,这个比率增加到15%。国内谷翊群教授团队,通过对1980-2005年间,覆盖全国14省共计5 834名有生育力男性精液的11个研究课题分析,得出结论,1980—2005年中国有生育力男性精液参数中精子浓度和精子总数呈现下降趋势。(https://www.daowen.com)

精子浓度、活力在悄然衰退的同时,畸形精子的比例在增多,其活力、穿透力、致孕率在下降。同时,环境问题的变化使得睾丸肿瘤的发病率也不断上升,尤以北欧国家最为显著,在过去的40年,睾丸肿瘤的发病率从3.2/10万上升到4/10万。美国白人中睾丸肿瘤的发病率从2.0/10万上升至3.7/10万,仅2017年美国新发病例8 850,而2016年为8 720,呈现缓慢增长态势。而且,许多研究证明,近些年隐睾、尿道下裂的发生增加也与环境的变化有关。

越来越多的证据证明现代人类的许多疾病与环境因素有关,人类生殖功能异常及生殖能力下降,都与环境中接触的广泛分布的化学物质有关,越来越多具有生殖毒性的物理和化学因素,被人们认识。因此也可以认为,许多男性不育的发生其实就是环境因素与生物因素,甚至社会因素相互交织在一起的结果。在男性不育发病率日益上升的现代工业化社会,环境因素、物理因素、化学因素与男性生殖健康的关系,将是关系到人类繁衍的重大问题。