二、常用治疗策略

(一)对症治疗

咳嗽无痰或少痰,可用右美沙芬、喷托维林(咳必清)镇咳。咳嗽有痰而不易咳出,可选用盐酸氨溴索(30 mg,口服,3次/天)、溴己新(必嗽平)、桃金娘油提取物(300 mg口服,3次/天)化痰,也可雾化帮助祛痰。较为常用的为兼顾止咳和化痰的棕色合剂,也可选用中成药止咳祛痰。发生支气管痉挛时,可用平喘药如多索茶碱0.2 g口服,2次/天;β2受体激动剂硫酸沙丁胺醇0.5 m L雾化吸入等。发热可用解热镇痛药对症处理。

(二)抗菌药物治疗

有细菌感染证据时应及时使用。可以首选新大环内酯类、青霉素类,亦可选用头孢菌素类或喹诺酮类等药物。如左氧氟沙星0.4 g,1次/天;罗红霉素0.3 g,2次/天;阿莫西林2～4 g/d,分2～4次口服。多数患者口服抗菌药物即可,症状较重者可经肌内注射或静脉滴注给药,少数患者需要根据病原体培养结果指导用药。

(三)一般治疗

多休息,多饮水,避免劳累。