【临床研究进展】

一、临床诊断研究进展

国内外文献报道的纵隔肿瘤以胸腺瘤、神经源性肿瘤及畸胎瘤的发病率最高，占总数的65%左右，而其中恶性者占11%～23%。但由于多数纵隔肿瘤的病史及临床表现无特异性，故X线胸片及胸部CT检查仍是主要的诊断手段。而胸部B超、胸部MRI、纤维支气管镜和经皮针吸活检对诊断及手术亦有一定帮助。临床所见恶性纵隔肿瘤以前纵隔、中纵隔居多，常为分叶或结节状，肿瘤边缘多不光整，细毛刺或浸润模糊，病变的进展较迅速，短期内增大明显，可为双侧性，少数还可出现胸腔积液，所以胸部X线片、胸部CT扫描及MRI有助于判断纵隔肿瘤性质及明确肿瘤与周围脏器的关系。必要时可作抗胸腺瘤抗体（CAE-Ab）检测，如滴度大于1/16则提示胸腺瘤。

二、综合治疗研究进展(https://www.daowen.com)

原发恶性纵隔肿瘤的治疗应为手术、放疗和化疗的综合治疗。外科手术是纵隔肿瘤治疗的首选方案。一经确诊并无明显手术禁忌的患者，应及时进行手术，应以治愈性的切除为手术目的。术后辅以放疗和化疗；或以放、化疗为主的非手术治疗。由于恶性纵隔肿瘤也常伴有免疫功能低下，宜在放疗、化疗的同时或手术后加用增强机体免疫力的药物，如转移因子、干扰素、免疫核糖核酸等。

目前较少见到单纯用中药治疗纵隔肿瘤的报道，一般多采用中西医结合治疗，在手术及放疗、化疗后用中药培补正气，兼清余邪，以预防复发、转移，目前中药在该病的治疗中主要是起辅助作用。