二、查体
更新于 2026年11月05日
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二、查体
体格检查:发育正常,营养较差,自主体位,扶入病房,查体合作;全身皮肤黏膜未见黄染、皮疹、出血点及蜘蛛痣。全身浅表淋巴结均未触及肿大,头颅无畸形,毛发分布正常,眼睑无水肿,结膜无充血,巩膜无黄染;双侧瞳孔等大等圆,直径3 mm,对光反射灵敏;外耳道、鼻腔无异常分泌物,乳突、副鼻窦区无压痛;口唇无紫绀,口腔黏膜无溃疡,牙列齐,牙龈出血,咽腔无充血,扁桃体无肿大;劲软,气管居中,两侧颈静脉无怒张,双侧胸廓对称无畸形,双肺呼吸音清,无干湿性啰音及哮鸣音,心前区无隆起,心尖搏动不能明示,心前区未触及震颤,心界无扩大,心率84次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;腹部平坦,下腹有压痛,无反跳痛,未见胃肠型及胃肠蠕动波,未见腹壁静脉曲张,肝脾肋下未触及,肾区无叩击痛,腹部移动性浊音阴性。肠鸣音正常,平均5次/分;肛门及外生殖器未查;脊柱生理弯曲存在,四肢及关节无畸形,活动自如,双下肢无水肿,腹壁反射、肱二头肌腱反射、肱三头肌腱反射、膝腱反射、跟腱反射存在,Babinski征、Hoffmann征未引出。
专科检查:腹部平坦,可见手术切口,愈合可,下腹有压痛,无反跳痛,未见胃肠型及胃肠蠕动波,未见腹壁静脉曲张,肝脾肋下未触及,肾区无叩击痛,腹部移动性浊音阴性。(https://www.daowen.com)
辅助检查:术后病理示,(结肠)中分化腺癌,浸润全肌层,肿物大小约4.5 cm×4.0 cm×1.0 cm;癌周纤维组织增生,炎细胞浸润,未见明确脉管癌栓及神经侵犯;双切端及肠周切缘未见癌,其余肠黏膜未见癌生长;(肠周淋巴结)未见癌转移(0/7枚);(另送检子宫表面结节)平滑肌瘤伴玻璃样变性。