复发性、难治性DLBCL

10%～20%的DLBCL患者对R-CHOP的初始治疗原发耐药，30%～50%在获缓解后复发。治疗方法为二线方案化疗及放疗，如有新出现的CNS病变，应使用含氨甲蝶呤或阿糖胞苷的方案。如达客观缓解且符合移植条件，可行高剂量化疗/自体造血干细胞移植（HDT/ASCT），骨髓动员失败或骨髓受侵的患者可行异基因造血干细胞移植（allo-HSCT），但HDT/ASCT失败后不应再行allo-HSCT。挽救治疗失败或干细胞移植后复发的患者可考虑未使用过的化疗方案、姑息性放疗或最佳支持治疗。(https://www.daowen.com)

（冯 潇）