一、病历摘要
姓名:赵×× 性别:女 年龄:64岁
过敏史:无。(https://www.daowen.com)
主诉:间断发热10天余。
现病史:10余天前无明显诱因出现右侧肋缘下疼痛不适,伴低热、纳差、消瘦,就诊于当地医院,行彩超检查示脾大;脾内多发占位性病变。为进一步明确病情,2021-06-08外院行PET/CT检查,结果回示,①FDG PET/CT显像示多发FDG代谢增高灶,考虑恶性病变,淋巴瘤可能性大,累及脾脏、双侧乳腺、膈上下多组淋巴结、右侧咽隐窝、左侧腹壁及骨,建议进行组织病理学检查;②肝内钙化灶;③副脾;④双肺实性结节,考虑良性病变可能性大,建议胸CT随诊;左肺下叶陈旧病变;⑤脊柱退行性改变,考虑淋巴瘤可能性大。今为求进一步诊治入我院就诊,发热门诊新型冠状病毒性肺炎核酸筛查阴性后,以“发热待查淋巴瘤?”为诊断收入我科。发病以来,神志清,精神可,睡眠稍差,饮食差,大便正常,小便正常,体重较前减轻5 kg,体力不如以前。