（二）具体内容

ACFI的具体内容见表4-1。其中精神行为诊断、医疗诊断仅仅作为记录参考，不作为评分的依据。其他三个部分作为评估的评分标准。每个问题会得到一个评级（A、B、C或D）。

表4-1　老年护理资金工具（ACFI）主要内容

（续表）

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日常生活活动能力包括营养、移动、个人卫生、排泄和自控能力5个问题，其中营养、移动、个人卫生和排泄分为“护理需要”和“协助级别”两个评估维度，评估证据是现场评估结合相应的检查表，评估主要是依据需要护理服务的程度。自控能力主要指居民对大小便的控制能力，是根据尿失禁和大便失禁的频率来衡量等级的。

精神行为能力包括认知能力、游荡、言语行为、身体行为和抑郁5个问题。其中认知能力和抑郁主要是根据专业量表，如心理-认知障碍评估量表认知检查表、康奈尔抑郁症量表等，也可以附上临床报告作为佐证，根据其严重程度确定等级。游荡、言语行为和身体行为主要是根据机构的观察记录，依据其能力损伤程度或频次来确定等级。

复合医疗保健包括对药物和复合医疗保健程序等问题的评级，主要依据专业人员的要求，按照所需服务的不同，根据药物服务的时间或者复合医疗保健检查表进行评估。

12个问题的评分结果经过计算得到ACFI的总分（见图4-1），不同分数对应不同补贴水平。相关公司已经推出了快速计算ACFI补贴金额的应用软件，被各个服务机构广泛使用。服务机构向联邦政府卫生老龄部申请每名居民的补贴，卫生老龄部会对服务机构的申请进行审核和验证，并拨付相应资金。