二、穴位的定位法
(一)体表标志定位法
根据人体表面解剖的一些标志而定取穴位的方法,称体表标志定位法,又称自然标志取穴法,包含固定的标志、活动的标志两类。
1.固定的标志
固定的标志指体表上不因活动而出现的明显标志,如五官、毛发、指(趾)甲、乳头、肚脐等,以及各部骨节的突起和缝隙、肌肉的隆起和凹陷。其中,主要是指“骨性标志”和“肌性标志”。例如,两眉之间取印堂穴,鼻尖取素髎穴,两乳之间取膻中穴(图2-20),脐旁2寸取天枢穴(图2-21),腓骨头前取阳陵泉穴(图2-22),两肩胛骨下角连线中点取至阳穴(图2-23),两髂脊上缘连线中点取腰阳关穴等。

图2-20 膻中穴

图2-21 天枢穴

图2-22 阳陵泉穴

图2-23 至阳穴
2.活动的标志
活动的标志指关节、肌肉、皮肤随着适当的屈伸动作而出现的标志,包括关节的间隙、肌肉和肌腱的隆起或凹陷、皮肤的皱纹等。例如,取耳门穴、听宫穴、听会穴等应张口(图2-24),取下关穴时应闭口(图2-25),屈肘纹头取曲池穴(图2-26),取阳溪穴时应握紧拳头(图2-27)等。
还有一些采用某种姿势找取标志来定取穴位的方法,称为“简便取穴法”。例如,两手自然下垂,股外侧中指端取风市穴(图2-28);两耳尖往上连线中点取百会穴(图2-29)等。

图2-24 耳门穴、听宫穴、听会穴
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图2-25 下关穴

图2-26 曲池穴

图2-27 阳溪穴

图2-28 风市穴

图2-29 百会穴
(二)“骨度”分寸定位法
“骨度”分寸定位法,古称“骨度法”(图2-30)。
(三)手指比量定位法
手指比量定位法,是指以本人的手指为标准度量取穴的方法,又称为同指同身寸法(图2-31)。
临床取穴有“一横指”“两横指”“四横指”的应用,即用横指比拟骨度分寸。一横大拇指作1寸,两横指(次指和中指)作1.5寸,四横指(次指至小指)作3寸。

图2-30 人体骨度分寸

图2-31 同指同身寸法