三、证类病机
（一）心肺气虚证
《素问·评热病论》所说“邪之所凑，其气必虚”。由于长期缺氧，宗气生成不足，累及心、肺；或兼年老体虚，劳倦太过，耗伤心肺之气所致。心气亏虚，鼓动无力，气机不畅，故心悸胸闷。肺气亏虚，宣降失职，呼吸功能减弱，故咳喘气短。津液输布无力而停聚为痰，气虚不降，则痰涎壅塞，吐痰清稀。气虚全身功能减弱，劳则耗气，故声低懒言、神疲乏力、自汗，且活动后诸症加重。面色少华、舌淡、苔白、脉弱等为气虚常见之证。
辨证要点：以咳喘无力、心悸胸闷等与气虚症状共见为辨证要点。
（二）肺脾气虚证
久病长期缺氧，宗气生成不足，呼吸功能减弱，肺气虚，宣降失职，气逆于上，则咳嗽不已，气短而喘。肺气虚，不能输布水津，聚湿生痰，故咯痰清稀。子病及母，或兼饮食劳倦，脾胃受损，运化失职，则食欲不振而食少、腹胀、便溏。脾虚不能运化水液，水气泛溢肌肤，则面部虚浮，下肢肿。气虚全身脏腑功能活动减退，故少气懒言，神疲乏力。气虚运血无力，面部失养，则面色少华。脾不统血，则见衄血、舌淡、苔白滑、脉弱，为气虚之证。
辨证要点：以咳嗽、气喘、咳痰清稀、食少、便溏等与气虚症状共见为辨证要点。
（三）气阴两虚证
由于宗气不足，日久气虚，加之年龄、七情、饮食、劳逸等因素，气不生津，阴伤气耗，故神疲乏力。肺失滋润，肃降无权，肺气上逆，故咳嗽痰少或痰稀、咳声低弱、气短喘促。如水谷之精微不足，不能化生气血，奉养形体，则气血日衰而致形体瘦削。先天之肾精亦属于阴，精以化血，精以化气，若阴精亏损，则出现眩晕、失眠、健忘、耳鸣、视物不清等。阴不敛阳，则生内热，表现为潮热、盗汗、不寐、五心烦热等症状，即为阴虚生内热，水亏则火浮的机制。阴虚内燥，则口干少饮，皮肤干燥，大便秘结，小便短少。舌红少苔、脉细弱为气阴两虚之象。
辨证要点：以气虚和阴虚证为辨证要点。
（四）心肾阳虚证
气虚进一步发展或久病损伤阳气，久居寒凉之处或过服寒凉清苦之品，年高命门火衰等原因导致阳气亏虚，温煦、推动、气化等作用减弱而致本证。阳虚则脏腑经脉失于温煦，且人体之津液全赖阳气之温蒸化行，以行濡润、滋养之职，若阳虚失于温化，则津液聚而成痰，停而成饮，蓄而成水，而为痰饮，心阳虚衰，鼓动无力，则心悸、怔忡。水饮凌心射肺，肺失宣降，发而为喘；若阳虚阴寒之邪影响血气运行，又可产生血脉凝涩而生瘀阻，见面色晦暗、唇甲青紫、舌淡紫。肾阳亏虚，气化失司，水湿内停，外泛肌肤，故肢体浮肿、小便不利；心肾两脏阳虚，形体失于温养，脏腑功能衰退，故形寒肢冷、腰膝酸冷。阳虚常与气虚同存，故神疲、乏力、气短，以及舌淡紫、苔白滑、脉弱为虚寒证常见之证。
辨证要点：以心悸、怔忡、腰膝酸冷、肢体浮肿等与阳虚症状共见为辨证要点。(https://www.daowen.com)
（五）气虚血瘀证
因长期缺氧，宗气生成不足，导致气虚，气为血帅，气行则血行，气虚无力推动血行，血行迟缓，导致瘀血病证，常因瘀阻部位不同而表现出不同的临床症状。瘀阻络脉，故面色晦黯、唇甲青紫，若指甲失养，则见指甲凹陷。血行瘀阻，不通则痛，故疼痛如刺，痛处不移，临床以心脑肝病变为多见，疼痛常出现在头部、胸胁部位。瘀血不去，新血不生，血失所养，则见皮肤晦暗干燥，甚则脱屑。瘀血阻塞脉道，血流不通，溢于脉外则见出血；久病瘀血郁积生热，则见手足心烧等。气虚舌淡，血瘀舌紫暗，沉脉主里，涩脉主瘀，是为气虚血瘀证的常见舌脉。身倦乏力，胸闷气短，气少懒言，为气虚之常见证。
辨证要点：气虚血瘀证虚中夹实，以气虚和血瘀的证候表现为辨证要点。
（六）痰湿阻滞证
由于环境、内伤等因素，肺、脾、肾及三焦气化功能障碍，津液停滞，“脾为生痰之源”，“诸湿肿满，皆属于脾”。脾虚运化失常，聚湿生痰；或素体肥胖，多湿多痰。脾阳为痰浊阻遏而不振，则神疲倦怠，形体肥胖，纳少多寐；痰浊上蒙清窍，故眩晕；痰为湿聚，湿性重浊，阻遏清阳，故头重如裹，视物旋转。痰湿内停，滞于胸脘，气机不利，则有胸闷泛恶，胃气上逆，则多痰。痰湿下注，壅滞冲任，有碍血海满盈，以致月经延后，带下量多，色淡黏腻，闭经；舌胖、苔白腻，脉滑或弦滑，均为痰湿阻滞之证。
辨证要点：以形体肥胖，头重昏蒙，纳少痰多，舌胖，苔白腻，脉滑为辨证要点。
（七）湿热内蕴证
湿为重浊黏滞之邪，往往起病缓慢，缠绵难愈。若湿久郁化为火，上扰清窍，则头目胀痛；若湿夹肝阳上扰，则兼头痛耳鸣，面赤易怒，胁肋胀痛。痰火扰心，则心烦而悸。湿阻滞气机，清阳不升，在上则体倦身重，神志昏沉；在中则胸脘痞满，不思饮食，口干苦，黄疸等；与热邪相合，湿热交困则发热，午后尤甚。热因湿阻而难解，湿受热蒸而使阳气更伤，阳气损伤，气化不利，易出现水湿浊秽。如大便黏腻不爽，小便不利或黄赤，妇女带下稠浊；舌苔黄腻，脉弦滑而数皆为痰热内蕴之证。
辨证要点：以身热口苦，热势缠绵，午后热高，身重疲乏，胸脘痞满，大便黏腻不爽，小便黄赤为辨证要点。
（八）痰瘀互结证
肺、脾、肾及三焦气化功能障碍，津液停滞，聚而为湿为痰，痰随气走，阻于经络而生病变。由于环境、内伤等因素，人体气虚、气滞，或血寒、血热，使血行不畅而凝滞，从而产生瘀血。《临证指南医案》云，“久病入络”，“久瘀入络”。痰浊与瘀血相互搏结，阻于脉络，气血不得正常流布，经脉失养，则见肢体麻木、痿废；盖气不煦则血不濡，脑失所养，则出现精神不振，眩晕时作，头痛，痛处不移，健忘，失眠、耳鸣等；痰瘀阻滞心胸，瘀血不去，新血不生，心肺失养，则见心悸、气短、胸闷多痰；口唇色紫，皮肤黯滞，舌质发暗，舌有紫斑或瘀点，苔白腻或黄腻，脉弦涩或细涩，为痰瘀阻络之证。
辨证要点：以肢体麻木、头晕目眩，舌暗，舌有瘀斑，苔腻，脉涩等为辨证要点。