二、治则
2026年09月14日
二、治则
(一)益气、活血
《素问·阴阳应象大论》云“治病必求于本”,气虚这一病机贯穿慢性高原病始终,故益气法为本病重要治疗法则。大量临床实践证实,具有益气作用的中药对慢性高原病具有较好的治疗效果,代表药物有红景天、沙棘、刺五加、黄芪、人参等。气虚则血瘀,慢性高原病是以瘀血为基本病变的病证,故使用活血化瘀药以达到通利血脉、促进血行、消散瘀血的目的,常用药物有丹参、银杏叶、地龙、三七、红花、大黄等[17]。
(二)养阴、温阳
由于高原气候干燥,日照强烈,久而伤及阴津;高原居民长期过食肥甘,致脾胃运化失职,湿热内蕴,可化燥伤津。疾病后期,气虚日久,津液化生不足也可导致机体阴血不足,治疗上应兼顾滋阴养血,临床常用药物有枸杞、当归、麦冬、沙参等。气虚进一步发展或久病损伤阳气,久居寒凉之处或阴虚而阳衰,以及年高命门火衰等原因可导致阳气亏虚,高原地区寒冷时期常常远多于温热时期,慢性高原病患者多耐夏不耐冬,需要加用温阳散寒之剂,如淫羊藿、鹿茸等。(https://www.daowen.com)
(三)调畅气机、清利湿热
中医理论认为肝藏血,主疏泄,对调畅全身气机、推动血和津液运行有重要作用,且高原地区饮食多以肥甘厚味为主,损伤脾胃,聚湿生痰,久则导致机体湿热内生、气机不畅。气行则湿化,故加用调畅气机、清利湿热之品可增强疗效,代表药物有柴胡、郁金、龙胆、栀子等。
(四)化痰通络
痰瘀阻络,可出现痹阻心脉,脑腑失养,郁而化热,扰动心神等,“痰为诸病之源,怪病皆由痰而成也”。临床可见慢性高原病部分顽固性病证按痰瘀论治,能明显提高疗效[18]。