一、辨证要点

一、辨证要点

(一)辨虚实

慢性高原病辨别虚实,首先要注意舌象和脉象,再结合病史和症状。气血虚者,多见舌质淡嫩,脉细弱;偏阴虚者,多见舌嫩红少苔,脉弦细数;偏阳虚者,多见舌质胖嫩淡暗,脉沉细、尺弱;痰湿重者,多见舌苔厚滑或浊腻,脉滑;痰热者,舌苔黄腻,脉弦滑而数;内有瘀血者,可见舌质紫黯或舌有瘀斑瘀点,唇黯,脉涩。起病突然,病程短者多属实证;反复发作,缠绵不愈,或劳则诱发者多属虚证,或虚实夹杂证。(https://www.daowen.com)

(二)辨标本缓急

慢性高原病多属本虚标实之证,气虚为本,痰、湿、瘀为标,临床特征各有不同,如痰湿性黏滞,瘀性留著等,都需加以辨识。早期以气虚为主,或为气阴两虚,病在肺、脾、肾;后期气虚及阳,甚则可见阴阳两虚,病变以肺、心、肾为主。病理产物早期以痰湿为主,渐而瘀血为患,并可兼见气滞、郁热、水饮等。后期痰瘀互结,脏腑经络失养,本虚与标实并重。