八、威麦宁

【组成】缩合单宁类化合物。

【用法】饭后口服。每次6～8粒，每日3次；或遵医嘱。

【功能主治】活血化瘀，清热解毒，祛邪扶正。威麦宁胶囊配合放、化疗治疗肿瘤有增效、减毒作用；单独使用可用于不适宜放、化疗的肺癌患者的治疗。

【陈氏经验】

（1）单独用药：用于不适合手术、放疗和化疗的中晚期肺癌患者的治疗，有抗癌抑瘤、防止转移、改善症状、提高生存质量、延长生存期的作用。

（2）配合放、化疗用药：用于放、化疗的肿瘤患者，有增效、减毒作用，能提高患者对放化疗的耐受力，增强患者信心。

（3）放疗和化疗间期用药、术后用药：用于放、化疗的肿瘤患者，有巩固疗效、防止转移的作用。

（4）术前用药：有抑瘤、抗炎作用，能改善肺癌患者术前的临床症状，为手术创造条件。

【现代研究】

（1）现代基础研究发现：①威麦宁可能通过提高瘤细胞E-钙黏蛋白（E-cadherin）mRNA及E-cadherin蛋白的表达；减少瘤组织微血管形成等机制，发挥抗Lewis肺癌荷瘤小鼠移植性肺转移作用。②威麦宁可能通过对PG细胞和HUVEC双重作用，抑制人高转移肺癌细胞-血管内皮细胞间的黏附，从而抑制肿瘤细胞的血道转移。③威麦宁可能是通过降低肿瘤细胞CyclinD1的表达，将肿瘤细胞阻止于G0～G1期，使细胞不能进入S期进行DNA复制，从而抑制肿瘤的生长。

（2）现代临床研究显示：①威麦宁胶囊联合放化疗能有效提高肺癌患者治疗效果，增强免疫功能，减少并发症，降低术后复发，具有积极的临床意义。②单独用威麦宁胶囊，不加任何其他抗肿瘤药物和特殊免疫制剂，发现其具有一定的抗肿瘤作用，可以明显改善肺癌患者咳嗽、咳痰、血痰、胸痛、发热等临床症状，并具有提高机体免疫功能和生存质量的作用。③威麦宁胶囊具有抗肺癌作用和辅助化疗增加临床疗效、防止癌细胞转移、改善症状、提高生存质量、延长生存期的作用。④威麦宁胶囊用于治疗非小细胞肺癌患者疗效显著，并可以降低非小细胞肺癌患者血清EGFR水平。⑤中药威麦宁联合FOLFOX4方案治疗晚期消化道恶性肿瘤，与单纯化疗相比，临床疗效更好，不良反应更少。⑥威麦宁胶囊联合化疗可提高患者血清IL-12的表达水平，改善患者免疫状态，提高疗效，减轻化疗毒性，延长患者生存期。⑦威麦宁胶囊联合XELOX方案治疗晚期胃癌可显著提高控制率，并减轻部分患者化疗不良反应，安全性良好。⑧威麦宁胶囊联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌具有一定的疗效，耐受性高。