甲状腺肿患病率

诊断甲状腺肿的方法包括两种：颈部视诊和触诊、甲状腺超声。甲状腺肿患病率的数据在学龄儿童很容易获取，但在轻度碘缺乏地区，甲状腺触诊的敏感性和特异性都较低，因此轻度碘缺乏地区适合用超声法检测。甲状腺超声无创、快捷、易于运输，不受边远地区限制。利用超声诊断甲状腺肿的标准，需要碘充足地区不同年龄段儿童作为参照。一项多中心研究纳入来自3 592名五大洲碘充足地区6～12岁儿童，计算了年龄和体表面积特异性的甲状腺体积97.5%可信区间[41]。但是超声诊断甲状腺肿的标准只有在同一套操作标准下才适用，在很大程度上依赖于操作者的判断和经验，不同操作者测量的甲状腺体积变异度约26%。(https://www.daowen.com)

在有碘缺乏病史的地区，补碘后甲状腺体积有所下降，但是可能碘缺乏纠正后数月或数年也无法达到正常甲状腺体积。在这段过渡期，甲状腺肿的患病率不宜作为碘营养状态的评价指标，因为既反映历史碘营养又混杂了当前碘营养状态。碘缺乏地区学龄儿童早期的甲状腺肿大，在补碘后可能也无法完全恢复。长期的食盐加碘项目可以将甲状腺肿患病率控制在5%以下，这也是评价是否成功消除碘缺乏病的一个重要指标。