甲状腺激素抑制试验

甲状腺激素的产生受下丘脑、垂体分泌的TRH、TSH刺激，与此同时，甲状腺激素也能够对TSH、TRH进行负反馈调控。该试验的具体操作过程是，每日以逐渐递增剂量分两次给予LT3 25μg、50μg、100μg，每一剂量给药3d，24h甲状腺摄碘率需以最后两天之内完成的RAIU为准。在给药前和每个剂量结束后分别检测基础代谢率、24h尿素氮、性激素结合球蛋白、铁蛋白、胆固醇、甘油三酯、肌酸磷酸激酶等评价外周组织对甲状腺激素的敏感程度[51]。正常人接受外源性甲状腺激素后，血清甲状腺激素水平升高，负反馈抑制TSH、TRH，甲状腺激素合成、分泌减低，甲状腺摄碘率在接受LT3后至少减低50%。甲亢患者不能正常反馈调节甲状腺激素分泌，因此内源性甲状腺激素合成、分泌不会受到抑制，甲状腺摄131I率不减退或者下降幅度不明显。该试验不仅可用于诊断甲亢，也可用于TSH不适当分泌综合征的鉴别诊断。老年人不宜进行T3抑制试验，服用T3后可能会加重受试者的心脏负荷，有诱发心血管疾病的风险。(https://www.daowen.com)