(四)肠外营养碘缺乏病的监测
对于无额外碘补充来源的肠外营养患者而言,碘缺乏病的监测是十分重要的(表17-8)。一般碘充足地区,如美国的成人和大龄儿童应用肠外营养后1~2周开始定期监测尿碘、血清TSH及T4水平。婴幼儿的监测应更早开始并提高频度,由于其碘储备较低,且充足的碘营养状况在其生长和认知发育过程中发挥重要作用[37]。(https://www.daowen.com)
24h尿碘可检测到碘营养不足并在甲减发生之前对患者予以碘剂补充。对于无肠内碘摄入或不使用含碘消毒剂的连续肠外营养成人,其每日尿碘排泄的变化量很小,因此时点尿检测可代替24h尿。而对于大龄儿童及成人,甲状腺大小以及血清Tg的常规检查均可作为碘缺乏病的额外监测手段。