三、病因
亚急性甲状腺炎的发生与病毒感染有关联。其证据是:①病毒感染期间,亚急性甲状腺炎呈聚集发生。②亚急性甲状腺炎临床上有病毒感染相关的表现,如疲乏、无力,白细胞水平不高。③疾病呈自限性。④患者注射流感疫苗后发生亚急性甲状腺炎或登革热发生6天后出现亚急性甲状腺炎。⑤半数患者亚甲炎后病毒抗体水平增加。但病毒感染的直接证据只有一个,只有腮腺炎病毒从受累的甲状腺组织中直接分离出[2]。目前报道的与亚急性甲状腺炎发生相关的病毒有多种。包括柯萨奇病毒、腺病毒、流感病毒、腮腺炎病毒、巨细胞病毒和登革病毒等。除病毒外,亚急性甲状腺炎的发生也可能与其他病菌感染有关,如疟原虫。另外,也有些药物诱导超敏综合征引发亚急性甲状腺炎的报道[3]。(https://www.daowen.com)
亚急性甲状腺炎的发生存在着遗传易感性,易感基因位点为HLA-Bw35,携带该位点者发生亚急性甲状腺炎的风险增加8倍以上[4]。