六、临床分期

根据疾病的进程可分为炎症期和恢复期两个阶段。

1.炎症期：甲状腺发生炎症，甲状腺滤泡受到破坏，导致各种碘化物释放到间质和循环，出现血清甲状腺激素、甲状腺球蛋白、碘水平增加，尿碘排泄增加。引起不同程度甲状腺毒症。促甲状腺素被抑制，TSH对TRH刺激反应低下或不反应。碘的转运功能受损，放射碘摄取被抑制或不吸收。炎症期血沉升高，白细胞数正常或升高，部分可出现轻度贫血。少数患者碱性磷酸酶或其他肝酶可升高。(https://www.daowen.com)

2.恢复期：随着炎症破坏的结束，进入到疾病恢复期。血清甲状腺激素水平低于正常，促甲状腺素水平升高，随着甲状腺摄碘能力恢复，放射碘摄取率增加。经过几周或几个月后，甲状腺功能恢复正常，碘储备恢复正常需要更长的时间。

50%的患者有甲亢表现，持续3～6周。甲状腺内储备的甲状腺激素释放出来后甲亢症状消失。30%患者进入甲减期，持续6个月左右。整个病程持续12个月。