（二）甲状腺腺瘤

1.临床表现：是源于甲状腺滤泡上皮的良性肿瘤。一般较小，呈圆形或椭圆形，表面光滑，质地较坚韧，无压痛，边界清楚，与皮肤无粘连，随吞咽上下活动。偶尔大腺瘤可有压迫症状。多数为单发，也有多发性腺瘤者。多发甲状腺腺瘤可触及多个孤立结节，如合并单纯性甲状腺肿，腺瘤结节边界也较清楚，质地较周围组织略坚韧。甲状腺激素治疗，腺体组织缩小，结节更加突出。也可发展为自主性高功能甲状腺腺瘤，临床引起甲亢表现。腺瘤也可发生出血，坏死液化而囊变[28]。

2.实验室检查：甲状腺功能检查，血清T3、T4、TSH均正常。功能自主性甲状腺腺瘤血清T3、T4增高，TSH降低。(https://www.daowen.com)

3.同位素扫描：131I摄取与周围甲状腺组织相同，为“温”结节。功能自主性腺瘤表现为“热”结节，周围甲状腺组织受抑制而几乎不显影，称毒性腺瘤。囊性变时呈“冷”结节。

4.特殊检查：①B超检查：超声波下腺瘤和周围组织有明确的界限，有助于辨别单发和多发，囊性和实性结节。②X线检查：巨大腺瘤可见气管受压移位，部分见瘤内钙化。③甲状腺细针穿刺细胞学检查：有助于诊断。④克隆技术：甲状腺腺瘤常为单克隆来源；多结节性甲状腺肿常为多克隆来源[29]。