评估甲状腺结节是否存在并发症或合并症

(三)评估甲状腺结节是否存在并发症或合并症

结节体积较大者,应评估其是否存在食管或气管压迫,此时除询问病史外,可结合颈部CT等影像学检查。对于怀疑性质为恶性的结节,应注意评估是否存在甲状腺周围侵犯、颈部和纵隔后淋巴结转移,甚至胸部、肝脏和骨骼的转移。对于存在甲状腺功能亢进的患者,还应评估甲亢的临床和生化严重程度。评估是否存在并发症与合并症,对于制定合适的甲状腺结节和肿瘤临床管理方案,尤其是治疗方法具有重要意义。

表45-5 甲状腺结节的类型和性质(https://www.daowen.com)

图示