辐射防护宣教

实施131I治疗前，应向患者介绍治疗目的、实施过程、治疗后可能出现的不良反应及应对措施等，并告知治疗期间及治疗后的注意事项，进行辐射安全防护指导。

131I治疗后注意事项及处置：

（1）131I治疗后2～3d口服甲状腺激素尽快缓解甲减症状的同时达到TSH抑制治疗目的；治疗后3～7d行131I治疗后显像，以便及时了解残余甲状腺、转移灶摄碘情况，更加准确地了解分期，以便于确定后续治疗策略。

（2）告知患者围131I治疗期内放射防护注意事项如多饮水、勤排尿排便，保持大便通畅，如厕后冲洗马桶2次以尽快排出体内未摄入靶部位的131I以减少对自身及周围人群的辐射损害。(https://www.daowen.com)

（3）131I治疗后2周之内与周围人群保持1m以上的距离，孕妇和儿童要至少4周，以减少对周围人群的辐射。

（4）131I治疗后女性DTC患者6～12个月内避免妊娠，男性6个月内避孕。

（5）131I治疗后2～3个月定期随诊血清学TSH、Tg、TgAb水平及颈部超声等影像学检查，及时调节甲状腺素剂量，并监测病情进展，以便及时应对病情变化。