131I治疗终止指征

(二) 131I治疗终止指征

DTC患者经手术和131I治疗后,甲状腺及(或)及转移病灶完全清除,在接受甲状腺激素治疗情况下,血清Tg浓度低于0.2μg/L为完全缓解,可终止131I治疗,进入长期随访阶段。(https://www.daowen.com)

(1)初次131I治疗不摄碘或治疗过程中病灶逐渐出现不摄碘特征,131I治疗过程中病灶摄碘,但治疗后病灶无变化甚至数目增多、体积增大,血清Tg持续上升者,提示放射碘难治性DTC,应终止治疗,考虑化疗、靶向治疗(如索拉非尼、仑伐替尼),如尚无上述药物则考虑加入相关靶向药物的临床试验。

(2)患有严重心脑血管疾病、肝肾功能损伤或严重粒细胞缺乏、全血细胞减少等严重并发症及预期生存不足6个月者,应终止131I治疗。

(3)妊娠期、哺乳期或计划6个月内妊娠者不宜行131I治疗。