短期不良反应

(一)短期不良反应

131I治疗后1~15d会出现以下短期不良反应,乏力、颈部肿胀和咽部不适、口干甚至唾液腺肿痛、味觉改变、鼻泪管阻塞、上腹部不适甚至恶心、泌尿道损伤等。上述症状多出现于清甲治疗1~5d内,可自行缓解或经对症处理后逐渐缓解。颈部肿痛多由于131I破坏了残余甲状腺组织引起局部水肿造成的,为减轻局部肿胀不适,可预防性口服泼尼松,15~30mg/d,持续3~7d。口干、唾液腺肿痛及味觉改变是唾液腺放射性损伤所致,在131I治疗期采用服用酸性糖果、嚼无糖口香糖、按摩唾液腺或补液等措施,可减轻唾液腺的辐射损伤。大量饮水、多排尿和服用缓泻剂等措施可有助于减轻腹腔和盆腔的辐射损伤,但需注意引发电解质紊乱的可能性。另外,清甲治疗后短期内患者可能出现一些心理方面的改变,如无聊感、焦虑、失眠、恐惧等,这并非131I的直接损伤,而是源于治疗实施过程的一些因素(如辐射防护隔离、甲减逐渐加重和其他疾病影响等),在治疗前及治疗过程中及时给予心理疏导和相关疾病的处理,消除其对131I治疗的辐射恐慌和身体不适。(https://www.daowen.com)