RAIR-DTC的定义
2026年09月08日
(一)RAIR-DTC的定义
目前RAIR-DTC的定义仍有争议。RAIR-DTC主要表现为以下4种情况[1,35]:①远处转移病灶在清甲成功后初次131I治疗后未摄碘。此类患者通常无法从131I 治疗中获益。对影像学检查提示远处转移灶在DxWBS阴性患者,即使在后续131I治疗后RxWBS显示病灶摄碘,也难以从131I 治疗中获益。②远处转移病灶经多次131I治疗后逐渐丧失摄碘能力。通常见于多发、体积较大的转移灶,病灶中摄碘较好的细胞被逐渐清除,而摄碘较差的细胞保留下来使转移灶最终不摄碘,导致抵抗状态的发生。③远处转移病灶经131I治疗后表现为部分病灶摄碘,部分病灶不摄碘。此类患者常表现为多发转移且转移灶体积较大,通过比较18F-FDG PET或CT影像学检查与WBS结果可发现非摄碘病灶。这些非摄碘病灶,尤其是18F-FDG摄取阳性的病灶,容易在后续治疗过程中出现进展,使患者无法从131I治疗中获益。④远处转移病灶经131I治疗后摄碘,但在一定时间内疾病进展。经规范的131I治疗后病灶出现进展常导致后续131I治疗无效。(https://www.daowen.com)