甲状腺功能异常与体重

甲状腺功能异常与体重、体脂含量、体温、总体和静息能量消耗的变化均有关。甲状腺功能亢进症治疗后常常发生体重增加，而亚临床和临床甲状腺功能减退症通常表现为体重增加，产热作用和代谢率降低。一项基于人群的研究，27 097名年龄超过40岁且身体质量指数（BMI）≥30.0 kg/m2的个体，亚临床和临床甲状腺功能减退症与BMI和肥胖患病率呈正相关[31]。已经注意到，在甲减患者替代治疗期间，左甲状腺素（L-T4）剂量的调整所引起的血清促甲状腺激素（TSH）的变化小，可显著改变静息能量消耗。这些临床证据表明，轻度甲状腺功能异常与体重的显著变化相关，是超重和肥胖的危险因素[32]。(https://www.daowen.com)

有证据表明，甲状腺功能的轻微变化，即使在参考范围内，依然可以促进局部肥胖和体重增加的倾向，但这一结果目前还存在着争议。此外，在超重的甲状腺功能轻度异常的人群研究中发现，BMI与血清游离甲状腺素（FT4）呈负相关，脂肪堆积与低FT4、高TSH水平相关，TSH和体重呈正相关[33-36]。