胰岛素抵抗与甲状腺结节

对于甲状腺结节和糖尿病以及糖尿病前期的关联，可能的机制与胰岛素抵抗有关。Rezzonico循环中高胰岛素水平可以增加甲状腺滤泡细胞的增殖，临床所呈现的结果为增大的甲状腺体积和结节的形成。所以甲状腺也是胰岛素抵抗所影响的器官之一[19]。来自土耳其的学者Ayturk S也报道了胰岛素抵抗与甲状腺结节相关[20]。通过278例代谢综合征患者以及性别年龄匹配的261例对照的研究发现，胰岛素抵抗而非TSH与甲状腺结节形成相关[20]。同样也是来自于REACTION研究[3]的另一项子研究提示胰岛素抵抗与高血糖与甲状腺结节内部血流的模式、阻力指数（Resistive Index，RI）、血流指数（Vascular Index， VI）相关，从而揭示胰岛素抵抗与甲状腺结节内部血流的分布、构成和密度的相关性，推测这可能与甲状腺结节的生长和发展有关[21]。伊朗学者Heidari Z也发现甲状腺结节患者有更高的HOMA-IR。Yasar HY发现甲状腺结节患者HOMA指数与甲状腺结节大小相关，但与结节数量无关，提示胰岛素抵抗可以导致甲状腺细胞的增生以及甲状腺结节的形成。(https://www.daowen.com)