（三）启示

打破城乡居民身份限制，按参保人群的就业状况来分设医保制度。大多数国家按照参保人群的就业状况不同来设立不同的医保项目，且各国往往都是从在职人群的医疗保险开始，逐渐扩展为全民医保。保险型医疗保障制度国家均把农民作为农业生产者，并考虑农业生产的特殊性，将其与自由职业者、个体经营者纳入统一的医疗保险制度。由于农民、自由职业者、个体经营者收入普遍较低，中央或地方财政一般都对覆盖这类人群的医疗保障制度给予补助。

医疗制度改革是手段，目的是改善居民健康水平。医保管理体制改革的最终目的就是，在有效利用医保资金的前提下，最大限度地改善居民健康。目前医保管理体制使得相关政府部门之间存在利益博弈和制衡，必须通过一定的体制机制来加强部门之间的统筹协调。(https://www.daowen.com)

[1]封进，刘芳，陈沁.新型农村合作医疗对县村两级医疗价格的影响［J］.经济研究，2010（11）.