一、询问病史

尤其是就医史、家族史和用药史对于了解有无潜在的出血危险极为重要，问诊要直截了当，以便获取所要之信息。

（一）个人就医史

询问以往外伤或手术后有无出血史，如包皮环切、扁桃体切除和拔牙等，对妇女应询问有无月经过多和分娩出血情况。血小板病的患者的特点是皮肤黏膜出血，表现为皮肤瘀斑、发紫、鼻出血或月经过多及轻微外伤后出血不止。缓慢增大的软组织血肿或关节腔积血是一种或多种凝血因子异常的典型表现。

（二）家族史

许多凝血障碍都有遗传性，对亲属中有自发出血或术后出血史者应详查。(https://www.daowen.com)

（三）用药史

阿司匹林、非甾体消炎药、奎尼丁、西咪替丁、镇静剂及某些抗生素均可影响血小板的产生并影响其功能。还应询问患者是否服了非处方药物，因为许多药物制剂中都含阿司匹林。

（四）既往史

有无肝脏疾病或肾脏疾病，有无恶性疾病或营养不良。静脉血栓的个人史或家族史，尤其是年龄小于50岁的静脉血栓史，预示围手术期血栓栓塞的风险增加。