三、手术治疗

手术切除是治疗小肠腺癌的首选方法，经腹腔镜探查与根治性切除已经越来越为众多医疗机构及医生所推崇。只要患者条件允许，应尽量行根治性手术切除，包括距离肿瘤边缘10cm左右的肠管及相应系膜，后行肠端端吻合术。即使探查发现有肝脏及远处转移，亦应尽可能切除病变肠管以期缓解已经出现或即将出现的梗阻和出血等症状。肿物巨大或与周围粘连无法切除者，则应行肿瘤近、远端肠管的侧侧吻合缓解梗阻。仔细探查所有肠管，如果肿瘤为多发且病变较集中，则整段切除相应肠管及系膜，如果病变分散，宜根据具体情况分段切除以保留小肠预防短肠综合征。行肠端端吻合时注意缝合的技巧，浆肌层间的对合、减少吻合口张力、保证吻合口肠管的血供都是减少术后吻合口瘘的关键因素。术后如果出现肠瘘，经充分的引流和积极的营养支持治疗后多数患者可自愈，也可于肠瘘发生6～12个月后经过充分的术前准备后再次行手术修补或切除术。(https://www.daowen.com)