二、病理生理

更新于 2026年10月28日 版权声明
二、病理生理

尿液的生成以肾小球滤过作用为主。滤过作用依靠肾小球毛细血管内的血压与血浆胶体渗透压及球膜阻力之间的压差,即滤过压。任何部位的尿路梗阻均可使其近端压力增高,最终使球膜阻力增加而降低滤过压,导致尿液减少及肾盂扩张。尿路梗阻发生初期,梗阻近端的管腔即扩张,血液循环受到影响,导致扩大的管腔出现微小的破损,在肾脏皮髓交界处及肾乳头表现尤为明显,临床上表现为轻度血尿。由于尿路梗阻的存在,梗阻以上的管道肌层加强收缩而逐渐增厚并扩张。当管道肌层的增厚而增加的蠕动收缩力量不能克服梗阻时,近端管道继续扩张,管道肌层肌张力消失而出现肾输尿管积水,导致肾实质营养血管受压而致缺血性萎缩。膀胱功能出现代偿衰竭后,最终亦导致两侧肾积水及肾功能损害。(https://www.daowen.com)

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