(二)基本治疗要点
中风病并发小便失禁,临床上多由中风病灶影响排尿功能所引起,但也可以由于病后护理不当所引起,即留置导尿管时间过长且任其自流所致,因此本病的康复治疗包括预防小便失禁的内容。
①情志康复要点:进行情志康复时,要注意中医证候特点,根据辨证的不同,有针对性地采用相应的情志康复措施。如气虚血滞患者,应强调静养,保持心情舒畅,减少情绪变化,以保证“气”发挥正常生理功能;肝阳上亢患者,宜进行说理开导,避免刺激和产生紧张情绪,以防动肝火;肾精亏虚患者,要多接近他们,多交谈,帮助患者消除恐惧不安、害怕及紧张心理,做到淡泊以养精;对风痰阻络患者,应多开导、解释,减少不必要的思虑,给予精神安慰,鼓起治疗的信心,促进脾之运化功能,使患者心情开朗,精神愉快,积极主动地配合治疗。(https://www.daowen.com)
②饮食康复要点:要求适当控制进水量。
③功能训练要点:对已留置导尿管的中风病患者,应由护理人员定时控制排尿(每隔4小时开放导尿管1次),以刺激膀胱壁固有感受器,使膀胱得到充盈,有效防止膀胱挛缩,达到自主排尿的目的;对未留置导尿管的中风病兼发小便失禁患者,应嘱患者每隔4~6小时自主排尿1次,以加强膀胱的训练,逐渐恢复自主排尿。