针灸推拿治疗方法

主要是进行体针康复治疗。

以补肾为主治疗中风病并发小便失禁：取关元、中极、三阴交、肾俞、膀胱俞，针1次/日，留针30分钟，2～3周为1个疗程。中医认为关元、肾俞可以充益肾气、固摄下元；中极为膀胱经募穴，俞募相配，可以振奋膀胱功能（王洪忠经验）［53］317-320。(https://www.daowen.com)

以膀胱经穴为主治疗中风病并发小便失禁284例，总有效率为100%。主穴：肾俞（双）、关元俞（双）、次髎（双）、白环俞（双）。配穴：三阴交（双）、足三里（双）。每天上下各针三对穴位，用补法，留针15～20分钟（郑宗昌经验）［54］。

温针法治疗中风病并发小便失禁72例，总有效率为97.2%。取中极、关元穴，用3～4寸不锈钢毫针，常规消毒针具和穴位皮肤后，斜下刺入2～3寸，得气后将毫针留在适当的深度，将1段长约1～2厘米的艾条穿置于针柄后点燃，使热力通过针身传入体内，直到艾条燃尽为止，待热感消失后起针。治疗1次/日，10次为1个疗程。中医认为小便失禁是人体水液代谢功能异常的一种表现，人体水液代谢的调畅有赖于三焦气化功能的正常，三焦的气化功能又依靠肺脾肾三脏来维持。其中，肾阳的温煦起着关键的作用。肾阳充盛，三焦气化有权，则膀胱贮尿、排尿功能正常。而中老年人的身体日衰，精血亏耗、肾阳不足，由于肾阳不足、命门火衰导致三焦决渎无力，膀胱气化失司，小便失禁。故中风后小便失禁多是由肾阳不足、命门火衰引起的，治疗上应以温肾助阳、扶正固本为主，选取中极、关元二穴，采用温针法治疗。中极穴为膀胱经募穴，为膀胱经经气汇聚之处，关元穴为元气出人之门户，为足三阴、阳明、任脉之会，针刺二穴能补肾气、调膀胱、通利小便，如单纯使用针刺法，效果不甚理想，采用针后加灸的方法，弥补了单纯使用针刺法的不足，借助灸火的温热作用，通过经络的传导，起到温通气血、扶正怯邪、补肾壮阳、培补肾气之功，使膀胱气化功能恢复正常，小便失禁得到控制，从而大大提高了疗效（李兰天经验）［55］。