一、一般护理

一般护理包括以下几个方面。

①按中医内科急症一般护理常规进行。

②患者卧床休息时，取适宜体位，避免移动；若呕吐、流涎较多者，可将其头偏向一侧，以防发生窒息；对烦躁不安者，应加床档保护。

③注意患肢的保暖防寒，保持肢体功能位置。

④加强对口腔、眼睛、皮肤及会阴的护理。用盐水或中药液清洗口腔；眼睑不能闭合者，覆盖生理盐水湿纱布；保持床单清洁，定期为患者翻身拍背；尿失禁者给予留置导尿，定期进行膀胱冲洗。

⑤每日定时翻身、拍背。卧床的中风患者家属需要帮助其翻身拍背，每天4～6次，每次拍背10分钟左右。一旦发现患者有发热、咳黄痰、气促、口唇青紫等症状，应立即请医生诊治。

⑥保护骨骼突出部位。长期卧床的患者，枕骨粗隆、肩胛部、髋部、骶尾部、足跟部等骨骼突出的部位易发生褥疮。应用软枕或海绵垫将局部垫起；保持床铺的干燥清洁；每天用温水擦浴，并坚持做肢体按摩，以增进血液循环，改善营养状况。(https://www.daowen.com)

⑦四肢向心性按摩。向心性按摩即自肢体的远端向心脏的方向按摩，坚持每天按摩10～15分钟，有利于肢端静脉血回流，预防深静脉血栓的形成。

⑧鼓励患者多饮水。长期卧床的患者易发生尿路感染，多饮水、勤排尿有清洁尿路的作用，另外还要注意保持会阴部的清洁，避免交叉感染。

⑨肠道护理。中风患者易发生便秘，而用力排便可增加脑部再次出血的风险，因此要多给患者吃低脂、高蛋白、高能量的食物，多进食含粗纤维的蔬菜、水果，必要时应用通便药物或灌肠。

病情观察，做好以下护理记录。

①密切观察患者意识、生命体征、神志、瞳孔、四肢活动等情况。

②发生头痛、颈项强直、呕吐、呕血时，应报告医师，及时处理。