重大突发公共卫生事件危机管理概述
(一)危机管理概念
危机管理概念的提出,最早始于20世纪60年代初,其理论研究以西方国家为盛。人类面对和解决的危机次数增多、类型愈加复杂多样,学者们对危机管理的研究领域不断扩大、层次不断加深,危机管理概念的界定与阐述变得更加清晰。
罗伯特·吉尔(Robert Girr)提出危机研究和管理的目的就是要最大限度地降低人类社会悲剧的发生。格林(Green)提出危机管理的任务是尽可能控制事态,在危机事件中把损失控制在一定的范围内,在事态失控后要争取重新控制。雷米(John Ramee)认为危机管理是指组织针对危机的发展阶段实施不同的因应管理措施。如在危机发生前,应对危机的警告信息做确切的侦察,并畅通沟通渠道,做好危机的因应决策;当危机发生时,要成立危机管理小组负责处理并将危机予以隔离。
20世纪以前,我国学术界对危机管理理论的研究少之又少。直到2003年SARS大暴发后,基于疫情的出现和国外学者的研究成果,我国学者对危机管理理论的研究迎来了一波大浪潮。其中,张成福认为危机管理是一种有组织、有计划、持续动态的管理过程,政府针对潜在的或当前的危机,在其发展的不同阶段采取一系列的控制行动,以期有效预防、处理和消弭危机。按照该观点,危机管理的主体是政府,其需要对未发生或已发生的危机进行分阶段管理,不同阶段采取不同措施,最终达到消弭危机的目的。
(二)重大突发公共卫生事件危机管理的范畴
美国危机管理专家罗伯特·希斯提出的4R模型,把危机管理分为缩减(Reduction)、预备(Readiness)、反应(Response)、恢复(Recovery)4个阶段。其中,缩减是目的,旨在减少危机造成的损害,贯穿于危机管理的整个过程;预备阶段是通过多种途径去预防危机发生;反应阶段即对危机发生做出快速反应,并采取各种方法去应对、处理和解决危 机;恢复阶段即在危机发生的后期,弥补危机所造成的损失、恢复社会的正常运行秩序。4R模型的各个阶段相辅相成、相互依存,而有效的危机管理则是把四个阶段连贯、整合起来运用。简言之,危机管理包含了对危机事前、事中、事后所有事务的管理。
同理,对于重大突发公共卫生事件危机管理的范畴,从宏观看,包括重大突发公共卫生事件发生前、发生时和发生后三个大阶段;从微观看,每个阶段所需的人、财、物等全部资源均在危机管理范畴之内。《突发公共卫生事件应急条例》第十一条中列举了全国突发事件应急预案应当包括以下内容:突发事件应急处理指挥部的组成和相关部门的职责;突发事件的监测与预警;突发事件信息的收集、分析、报告、通报制度;突发事件应急处理技术和监测机构及其任务;突发事件的分级和应急处理工作方案;突发事件预防、现场控制,应急设施、设备、救治药品和医疗器械以及其他物资和技术的储备与调度;突发事件应急处理专业队伍的建设和培训。