二、纵隔

二、纵隔

左、右纵隔胸膜之间的所有器官、结构及结缔组织总称为纵隔。纵隔偏向左侧,前界为胸骨,后界为脊柱胸段,两侧为纵隔胸膜,上界是胸廓上口,下界为膈。通常以胸骨角水平面为界,将纵隔分上纵隔和下纵隔;下纵隔以心包为界,分为前、中、后纵隔(图5-12)。

图示

图5-11 胸膜的体表投影

图示

图5-12 纵隔(右侧观)

1.上纵隔 位于胸廓上口与胸骨角平面之间。主要有胸腺、头臂静脉、上腔静脉、主动脉弓及其分支、膈神经、迷走神经等结构。

2.前纵隔 位于胸骨体与心包壁之间,较狭窄,内有胸腺或胸腺遗迹、疏松结缔组织和少量淋巴结等结构。

3.中纵隔 位于前、后纵隔之间,内有心包、心和出入心的大血管根部、膈神经等结构。

4.后纵隔 位于心包后壁与脊柱胸部之间,内有胸主动脉、奇静脉、半奇静脉、食管、主支气管、迷走神经、胸交感干、胸导管和淋巴结等结构。

知识回顾

本章节扼要介绍呼吸系统正常结构,由呼吸道和肺组成,其主要功能是进行气体交换。呼吸道是传送气体的通道,包括鼻、咽、喉、气管及各级支气管。鼻、咽、喉称上呼吸道,气管和各级支气管为下呼吸道。肺由肺实质及肺间质组成,为气体交换的场所。

考点检测

1.属于下呼吸道的是(  )。

A.口腔  B.鼻  C.咽  D.气管

2.鼻腔(  )。

A.分为鼻前庭、固有鼻腔和鼻旁窦  B.外侧壁有上、中、下三个鼻甲

C.内侧壁后上方称为易出血区  D.嗅黏膜位于下鼻甲处

3.上颌窦(  )。

A.是最大的鼻旁窦  B.开口于下鼻道

C.窦底比开口高  D.是最少发生鼻窦炎的鼻旁窦

4.额窦开口于(  )。

A.上鼻道  B.中鼻道  C.下鼻道  D.蝶筛隐窝

5.成对的喉软骨是(  )。

A.甲状软骨  B.杓状软骨  C.会厌软骨  D.环状软骨

6.唯一完整环形的喉软骨是(  )。

A.甲状软骨  B.杓状软骨  C.会厌软骨  D.环状软骨

7.喉腔最狭窄的部位是(  )。

A.喉口  B.喉前庭  C.前庭裂  D.声门裂

8.喉中间腔位于(  )。

A.声门裂与喉口之间  B.前庭裂与喉口之间

C.前庭裂与声门裂之间  D.声门裂与气管之间

9.喉炎时容易水肿的部位是(  )。

A.喉口黏膜  B.喉前庭黏膜(https://www.daowen.com)

C.喉中间腔黏膜  D.声门下腔黏膜

10.气管(  )。

A.位于前纵隔内  B.由完整的气管软骨环构成

C.在胸骨角平面分为左、右主支气管  D.上端与甲状软骨相连

11.关于右主支气管,说法错误的是(  )。

A.走行较垂直  B.比左主支气管短

C.气管异物多坠入右主支气管  D.与气管间夹角较大

12.气管杈位于(  )。

A.第6颈椎高度  B.胸骨角平面

C.第6胸椎高度  D.第7胸椎高度

13.有关肺的说法,正确的是(  )。

A.左肺短宽,右肺狭长  B.位于胸膜腔内

C.两肺前缘均有心切迹  D.左肺两叶,右肺三叶

14.对右肺的描述,错误的是(  )。

A.被水平裂和斜裂分为上中下三叶  B.较左肺短而宽

C.前缘锐利,有肺小舌  D.肺尖向上经胸廓上口突至颈根部

15.胸膜(  )。

A.壁胸膜和脏胸膜形成一个胸膜腔,左、右胸膜腔在肺根处相通

B.壁胸膜衬在胸壁内并覆盖肺表面

C.胸膜下界与肺下缘一致

D.纵隔胸膜是壁胸膜的一部分

16.平静呼吸时,在锁骨中线上与肺下界相交的是(  )。

A.第5肋  B.第6肋  C.第7肋  D.第8肋

17.有关胸膜腔的描述,错误的是(  )。

A.腔内呈负压  B.有少量浆液

C.左、右胸膜腔互不相通  D.每侧胸膜腔经肺根处通外界

18.中纵隔内有(  )。

A.心包  B.迷走神经  C.食管  D.胸导管

19.在肩胛线上,肺下缘的体表投影平(  )。

A.第8肋  B.第9肋  C.第10肋  D.第11肋

20.胸膜下界在腋中线处与(  )。

A.第8肋相交 B.第10肋相交 C.第11肋相交 D.第12肋相交

(刘向东)