五、康复训练方法

五、康复训练方法

康复训练具有明显的科学性和实践性，必须在教师或医务人员的指导下科学地进行。同时，康复训练又必须有患者的主观能动性，积极主动认真地做好每一项活动。防止康复训练中盲目、过早地进入大强度的负荷活动，这是必须警惕的问题。

1.主动活动与被动活动

（1）主动活动：患处依靠本身的肌肉力量做负重或不负重的功能活动，逐步恢复、增强、提高肌肉的力量、关节活动度及活动的速率。

（2）被动活动：依靠外力的帮助做患处的功能活动，通过被动活动使患处的功能范围逐步扩大，促进患处淤血、粘连进一步吸收。

（3）主动活动与被动活动的练习次序：一般情况下，先做被动活动，再做主动活动。也可在主动活动后再做被动活动。若被动活动后做，则进行操作时的负荷量要适当加大，最大不可超过正常的活动范围，否则，会造成患处的再次损伤。

2.动力练习与静力练习(https://www.daowen.com)

（1）动力练习：利用本身肌肉力量做肌肉、关节、韧带的负重或不负重的功能练习，如做关节绕环、屈伸、跑步，连续跳跃、投掷、拉力器练习、扩胸器练习等。

（2）静力练习：利用本身肌肉、关节、韧带的力量，使患处保持一定角度的功能位置，控制一定时间的练习，逐步提高强度（角度、时间），促进患处的新陈代谢，增强功能。练习时可控制负荷进行，但最大负荷不要超过本人健康时的强度。特别对关节、韧带部位的损伤，静力练习尤为重要。

（3）动力练习与静力练习的练习次序：先做静力练习，再做动力练习，也可在动力练习后再做一次静力练习，但时间要比第一次静力练习少1/2。应当注意，冬天做静力练习，不要在风口、太冷的地方进行，以免发生其他疾病，影响健康。

3.逆向练习

康复训练中的逆向练习，对大多数运动损伤的治疗大有好处。尤其对消除机体损伤部位的“痕迹”，更具其独特的功效。

何为逆向练习？简单地讲，腹部损伤的康复练习必做背部的练习、上肢部位的损伤必做下肢部位的康复练习、右侧损伤必做左侧的康复练习。另外，屈、伸肌群，外展、内收肌群，旋内、旋外肌群等，按同理应用。当然，这不是讲不要做患处的康复练习，而是强调做相对应部位的练习，增加活动量，产生健侧机体的优势兴奋，从而淡化、抑制患侧机体的兴奋灶，并使之进入良性状态，达到修复损伤痕迹的效果。同时，练习健侧的肌肉群也有利于放松患侧的肌肉、关节紧张度，促进患侧的血液循环，直接加速了患处损伤组织的修复。如果使用对抗性的康复练习，练习开始前，必须对患处做好保护工作，如贴好应力橡皮膏等，以免造成肌肉、关节的再次损伤。