肩关节损伤特征

更新于 2026年10月13日 版权声明
二、肩关节损伤特征

1.肩关节脱位

当上肢处于外展、外旋位向后跌倒时,手掌或肘部着地,易发生肩关节的前脱位。创伤是肩关节脱位的主要原因,多为间接暴力和直接暴力所致。当跌倒或受到撞击时上肢处于外展外旋位,暴力经过肱骨传导到肩关节,使肱骨头突破关节囊而发生脱位。肩关节脱位好发于青中年,运动等因素容易诱发。

2.肩峰撞击综合征

肩部前屈、外展时,肩峰下的空间变小压力增高,肱骨大结节与喙肩弓反复撞击,冈上肌肌腱通过喙肩弓下方时受到反复挤压,导致肩峰下滑膜囊炎症、肩袖组织蜕变,甚至撕裂所引起的肩部疼痛和功能障碍。除了出现肩部疼痛及肩部无力症状,部分患者可出现疼痛弧征(患臂上举60~120度时疼痛加重)。(https://www.daowen.com)

3.肩袖损伤

肩袖是肩关节内四根肌腱(冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌)的统称,它们呈袖套状包绕肱骨头。肩袖位于肩峰和肱骨头之间,主要功能是帮助肩关节稳定和肩关节运动,保护肱骨头不受三角肌牵拉上移,避免与肩峰撞击,这是一组十分重要的结构。但肩袖也是一种非常容易受到损伤和撕裂的组织。

肩袖损伤是肩关节最常见的软组织损伤。肩袖一旦损伤,就需要制动,严禁锻炼。因为肩袖有一定张力,如果肩袖损伤导致一个小裂口,由于持续的张力,这个小裂口很难自愈,而在这种情况下,仍然坚持肩关节的拉伸锻炼,势必导致撕裂口越来越大,最终会导致巨大或难修复性肩袖撕裂。

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