三、发病机制

研究发现，虽然HLA-B27与AS密切相关，但并不代表HLA-B27阳性的个体一定会患AS，相反，大约80% HLA-B27阳性者不发生AS，以及大约10%的AS患者HLA-B27阴性，因而遗传因素与环境因素相互作用导致AS的发病已成为共识。环境因素一般认为和感染有关，有人发现AS患者大便中肺炎克雷伯菌检出率为19%，较对照组明显升高；在AS活动期中肠道肺炎克雷伯菌的携带率及血清中针对该菌的IgA型抗体滴度均较对照组高，且与病情呈正相关。关于HLA-B27与AS的相关机制还不是很清楚，近年来许多学者通过大量的研究提出了一些假说，如分子模拟学说、关节源性致病肽学说及T细胞抗原受体学说等。这些学说均有一定的理论和实验依据，但也有局限性，均不能完整地阐明AS的发病机制，有待进一步研究。(https://www.daowen.com)