七、疗效

经皮脊柱内镜下腰椎间盘切除术，据不同学者报道，总的手术满意率为75%～90%。Kambin对175例患者做了至少2年的随访，单通道手术优良率为86%，双通道去除大块突出椎间盘的患者中，满意率为92%。Kambin和萨维茨（Savitz）报道了600多例患者，满意率为85%～92%，不到2%的患者需行再次手术。Casey对术前及术后影像学的评价阐明了该技术去除突出椎间盘碎块的有效性。Hermantin于1999年发表一篇前瞻性随机研究报道，比较了开放性手术和AMD各30例，所有病例均为单节段突出，并且保守治疗3个月无效，通过患者自我评价和恢复到功能状态的能力分析，结果两组患者无显著性差异（开放性手术为93%，AMD组为97%）。但是AMD组患者恢复时间短，术中使用麻醉剂少。2002年，Yeung报道应用YESS治疗腰椎间盘病变307例患者，包括初发的、复发的、椎管内和椎管外的腰椎间盘突出症，术后随访1年以上，用改良MacNab方法评价其结果，89.3%获得优良结果，并发症仅为3.5%。随访率为91%，90.7%的患者满意，以后患同样病变愿意再接受该手术。(https://www.daowen.com)