技能7　阴道脱出的诊断与防治

技能7　阴道脱出的诊断与防治

一、临床症状

阴道脱出是阴道壁的一部分或全部翻转，脱出于阴门之外。本病多见于老龄犬、猫发情前期和发情期，偶见于怀孕末期。

二、诊断

根据病史和临床症状可以确诊，但应与阴道肿瘤、阴道黏膜增生相鉴别。

阴道肿瘤是附着在阴道任何部位的坚实无蒂团块。一旦由外阴突出则不能复位，外露部分很硬，与发情无关，除交配传播的肿瘤外通常都发生于老龄的母犬、猫，一般不能自然消退。

阴道黏膜增生，表现为脱出部分柔软，通常能够复位，其发病与发情有关，间情期自愈。

三、防治

轻症发情结束后，可自然恢复。阴道部分脱出时，对站立能够自己恢复的，主要防止脱出部增大和黏膜受损。对阴道全脱不能还纳的，首先进行全身镇静、垫高后躯和臂部，用防腐消毒液如0.1％高锰酸钾、0.05％～0.1％新洁尔灭、1％硼酸溶液清洗脱出部分，热敷水肿部，去除坏死的黏膜组织，涂布抗菌凝胶，将脱出的阴道部分向阴门内托送，使阴道壁整复原位。为防止再脱，可做阴门圆枕或荷包缝合，在其下部留排尿孔。(https://www.daowen.com)

阴道壁严重损伤，可进行阴道壁切除术。首先从外尿道中放入导尿管辨认尿道，在外尿道口前方的阴道底黏膜处做三角形切除，去除弛缓和糜烂的阴道壁，外面用生理盐水冲洗，创缘用可吸收线做“丫”字形结节缝合，不必拆线。不用于繁殖的犬、猫，可行卵巢子宫全摘除术。

四、病例举例

雌犬，2岁，体重15 kg，未做绝育。4d前外阴部脱出一软组织样增生物，刚开始如小苹果样大，3d后逐渐变大，其余未见异常。

◆执业兽医资格考试相关试题

猪阴道脱出发生的主要机制是（　　）。

A.子宫弛缓　　　　B.会阴松弛　　　　C.骨盆松弛　　　　D.阴门松弛

E.固定阴道的组织松弛